胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
突发眩晕并头晕可通过保持安静体位、补充水分、调整呼吸、避免突然动作、及时就医等方式治疗。突发眩晕并头晕通常由内耳疾病、血压波动、低血糖、颈椎问题、焦虑等因素引起。
立即坐下或躺下避免跌倒,选择通风环境减少外界刺激。眩晕发作时头部固定减少晃动,闭眼缓解视觉干扰。避免快速转头或起身加重症状,观察15分钟是否缓解。
饮用温水或含电解质饮料改善循环血量不足。低血糖者可进食饼干、糖果等快速升糖食物。避免咖啡因和酒精加重脱水,分次少量补充200-300ml液体。
采用腹式呼吸减缓过度换气引发的头晕,鼻吸气4秒、屏息2秒、口呼气6秒。焦虑诱发的眩晕可配合478呼吸法,重复数次直至心率平稳。
改变体位时遵循"三个30秒"原则:床上坐起30秒、双腿下垂30秒、站立静止30秒。颈椎问题者需佩戴颈托限制头部活动,起床时采用轴线翻身。
伴随呕吐、听力下降或意识模糊需急诊处理。美尼尔病可使用倍他司汀、地芬尼多、银杏叶提取物。耳石症需进行Epley复位,小脑梗死需溶栓或取栓手术。
日常保持规律作息与适度运动,推荐快走、游泳等有氧运动。饮食注意控盐补钾,多摄入菠菜、香蕉、藜麦等富镁食物。眩晕日记记录发作诱因,定期监测血压血糖。避免长时间低头使用手机,睡眠时枕头高度不超过15cm。症状反复或加重需进行前庭功能检查与头颅MRI排查病因。