经常胃疼是不是胃癌

经常胃疼可能与胃癌有关，但更多由胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、饮食不当、精神压力等因素引起。胃癌通常伴随体重骤降、呕血、黑便等症状。

1、胃炎：

慢性胃炎是胃疼常见原因，胃黏膜长期炎症导致隐痛或灼烧感。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药为主要诱因。可通过碳13呼气试验确诊，治疗需根除幽门螺杆菌阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法，同时避免辛辣刺激饮食。

2、胃溃疡：

胃酸侵蚀胃黏膜形成溃疡，疼痛多出现在餐后1-2小时。可能与长期吸烟、酗酒或使用激素类药物有关。胃镜检查可明确诊断，治疗需服用质子泵抑制剂雷贝拉唑、泮托拉唑联合胃黏膜保护剂硫糖铝、枸橼酸铋钾。

3、功能性消化不良：

胃动力异常或内脏高敏感性导致上腹隐痛，常伴嗳气、早饱感。精神紧张、进食过快会加重症状。建议少食多餐，避免高脂食物，必要时使用促胃肠动力药多潘立酮、莫沙必利。

4、饮食诱因：

空腹饮用咖啡、酒精或进食过冷过热食物会直接刺激胃黏膜。长期高盐饮食可能增加胃癌风险。调整饮食结构，增加新鲜蔬果摄入，避免腌制食品可显著改善症状。

5、胃癌警示：

胃癌疼痛多呈持续性且逐渐加重，可能伴随贫血、食欲锐减。40岁以上人群如新发胃痛或原有疼痛规律改变，需及时胃镜检查。早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术治疗，进展期可能需要全胃切除术。

规律进食、细嚼慢咽有助于减轻胃部负担，每日30分钟有氧运动可改善胃肠蠕动。建议胃痛持续两周以上或出现报警症状消瘦、呕血时尽早就诊。胃镜检查是鉴别良恶性疾病的金标准，40岁后建议每1-2年进行消化道肿瘤筛查。保持良好心态，避免过度焦虑，精神压力会通过脑肠轴加重胃部不适。