孕妇糖尿病筛查几周做

孕妇糖尿病筛查通常在妊娠24-28周进行，具体时间需结合个体风险因素调整。

1、常规筛查：

妊娠期糖尿病筛查以口服葡萄糖耐量试验OGTT为标准方法，推荐所有未确诊糖尿病的孕妇在孕24-28周完成。此阶段胎盘分泌的激素达到高峰，胰岛素抵抗最显著，能准确反映糖代谢异常。

2、高风险提前：

存在肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史的孕妇，可能需在首次产检时进行早期筛查。若早期结果正常，仍需在24-28周重复检测，避免漏诊。

3、诊断标准：

采用75g葡萄糖负荷试验，空腹血糖≥5.1mmol/L或1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L可确诊。三项指标中任一异常即提示妊娠期糖尿病。

4、筛查意义：

及时筛查可降低巨大儿、子痫前期等并发症风险。血糖异常孕妇通过饮食控制、运动干预和必要时胰岛素治疗如门冬胰岛素、地特胰岛素，能有效改善母婴结局。

5、特殊处理：

确诊孕妇需每周监测空腹及餐后血糖，产后6-12周复查OGTT评估转归。哺乳期持续血糖异常者应转诊内分泌科进一步管理。

妊娠期糖尿病管理需结合个性化饮食方案如低升糖指数饮食、分餐制和适度运动如孕妇瑜伽、步行，同时定期监测胎儿发育情况。产后建议维持健康生活方式，降低2型糖尿病发生风险。