李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病患者可适量食用柚子,需注意血糖监测与食用量控制。柚子含糖量较低、升糖指数适中,富含维生素C和膳食纤维,但可能与部分降糖药物产生相互作用。
每100克柚子果肉含碳水化合物约9克,其中天然糖分约8克,属于低糖水果范畴。柚子的升糖指数GI值约为25,属于低升糖指数食物,适量食用对血糖影响较小。建议每次食用量控制在200克以内,约2-3瓣果肉。
柚子尤其是葡萄柚含有呋喃香豆素,可能抑制肝脏中CYP3A4酶活性,影响他汀类降脂药、钙通道阻滞剂及部分降糖药的代谢。服用格列本脲、瑞格列奈等促泌剂类降糖药时需谨慎,可能增强药效导致低血糖风险。
柚子富含维生素C每100克含61毫克、钾离子和膳食纤维1.1克/100克。维生素C有助于改善血管内皮功能,膳食纤维可延缓糖分吸收,钾离子对调节血压有益。红心柚子还含有番茄红素等抗氧化物质。
建议在两餐之间作为加餐食用,避免与正餐同时摄入过多碳水化合物。食用后2小时应监测血糖变化,若血糖波动超过3mmol/L需减少下次食用量。合并胃肠病变者需注意柚子酸性可能刺激胃黏膜。
优先选择白心柚子或三红蜜柚,含糖量通常低于沙田柚。避免饮用柚子汁,榨汁过程破坏膳食纤维会使升糖速度加快。冬季可选择柚子皮制作代茶饮,其含有的柚皮苷具有辅助控糖作用。
糖尿病患者日常饮食需保持碳水化合物总量恒定,柚子等水果应计入每日总热量。建议搭配15克坚果食用延缓血糖上升,同时保持每周150分钟中等强度运动。如服用磺脲类降糖药后出现心慌、出汗等低血糖症状,应立即检测血糖并暂停食用柚子。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能,根据检查结果调整饮食方案。