李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病患者需谨慎摄入葡萄糖,血糖控制稳定时可少量食用,但需监测血糖变化并咨询医生意见。
葡萄糖作为单糖会快速升高血糖,糖尿病患者胰岛功能受损,大量摄入可能导致血糖骤升。空腹血糖>7.0mmol/L或餐后血糖>11.1mmol/L时禁止食用。突发低血糖时可作为急救措施,但需控制在15g以内。
建议选择升糖指数较低的食物替代葡萄糖,如全麦面包、燕麦片等复合碳水化合物。水果可选择草莓、蓝莓等低糖品种,每日摄入量不超过200g。代糖产品如赤藓糖醇、甜菊糖苷可作为调味替代。
食用葡萄糖后需加强血糖监测,2小时内测量3-4次。动态血糖仪使用者应关注血糖曲线变化。合并糖尿病肾病者需严格限制,血糖波动可能加速肾功能恶化。
运动后或胰岛素过量导致的低血糖<3.9mmol/L时,可立即口服15g葡萄糖片。但需15分钟后复测血糖,避免矫枉过正。磺脲类药物使用者需警惕反复低血糖发作。
如需摄入葡萄糖,应搭配膳食纤维和蛋白质延缓吸收。例如与坚果、无糖酸奶同食。烹饪方式建议选择蒸煮而非糖渍,避免同时摄入高脂食物影响代谢。
糖尿病患者日常需保持均衡饮食,每日碳水化合物占总热量45%-60%,优先选择低GI食物。建议每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,运动前后监测血糖。定期检测糖化血红蛋白HbA1c水平,控制目标一般<7%。出现持续高血糖或反复低血糖应及时就医调整治疗方案。