李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病患者可适量选择无糖酸奶,需关注含糖量、蛋白质含量及升糖指数。
优先选择标注“无添加糖”或“低糖”的酸奶产品,每100克酸奶中碳水化合物含量建议低于6克。市售普通酸奶常添加蔗糖或果葡糖浆,单瓶含糖量可能超过20克,易导致餐后血糖波动。
希腊酸奶或冰岛酸奶蛋白质含量可达普通酸奶2倍,消化吸收速度较慢,有助于延缓血糖上升。乳清蛋白与酪蛋白比例均衡的酸奶更适合糖尿病患者,每日摄入量控制在200毫升以内。
含保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌等特定菌株的酸奶可能改善胰岛素敏感性。临床研究显示持续12周摄入特定益生菌酸奶可使糖化血红蛋白降低0.5%-1%,但需配合药物治疗。
建议作为两餐间加餐而非随餐饮用,搭配10克坚果可进一步降低升糖负荷。避免睡前3小时内食用,防止夜间血糖升高影响晨起空腹血糖值。
需监测饮用后2小时血糖变化,血糖波动较大者应暂停食用。合并肾病患者需注意酸奶中磷含量,肾功能不全者每日摄入量需减半。
糖尿病患者选择酸奶时应查看营养成分表,优选无糖高蛋白品种,建议搭配血糖监测制定个体化方案。可尝试自制酸奶控制甜度,添加奇亚籽或亚麻籽增加膳食纤维含量。注意区分风味发酵乳与纯酸奶,避免含果酱、谷物等配料的产品。合并肥胖者需计入全天热量摄入,血脂异常者选择脱脂酸奶更佳。出现持续高血糖或胃肠不适时应及时咨询营养师调整饮食方案。