外阴炎是什么原因引起的

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

外阴炎可能由局部刺激、卫生习惯不良、过敏反应、感染因素及内分泌失调等原因引起。

1、局部刺激:

长期穿着化纤内裤或紧身裤可能导致外阴摩擦和闷热潮湿环境,诱发非感染性炎症。日常建议选择纯棉透气内裤,避免使用碱性肥皂清洗外阴,温水坐浴可缓解不适。

2、卫生问题:

经期护理不当、如厕后擦拭方向错误或过度清洗会破坏外阴微环境。需养成从前向后擦拭习惯,每日清洗1-2次即可,避免冲洗阴道内部。出现分泌物异常需及时更换卫生用品。

3、过敏反应:

接触卫生巾染料、避孕套乳胶或沐浴露香料可能引发接触性皮炎。表现为外阴红肿、瘙痒伴皮疹。需停用致敏产品,必要时口服氯雷他定,局部涂抹氢化可的松软膏。

4、病原体感染:

念珠菌性外阴炎常见于糖尿病患者,白带呈豆腐渣样;细菌性阴道病伴鱼腥味分泌物。可能与频繁性生活、抗生素滥用有关,需通过分泌物检测确诊,遵医嘱使用克霉唑栓剂或甲硝唑凝胶。

5、激素变化:

绝经后雌激素下降导致外阴萎缩性炎症,表现为干痒灼痛。需局部应用雌三醇乳膏改善黏膜状态,同时排查糖尿病等基础疾病。青少年激素波动也可能引发暂时性外阴充血。

保持外阴清洁干燥是预防关键,建议选择pH5.5的专用洗液,避免盆浴和公共浴池。日常可增加酸奶等益生菌摄入,穿着宽松衣物减少摩擦。出现持续瘙痒、溃疡或异常分泌物超过1周,需妇科检查排除特异性感染。急性期暂停性生活,伴侣同治可预防反复感染。糖尿病患者需严格控制血糖,绝经女性可咨询激素替代疗法。