妊娠糖尿病吃什么主食

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

妊娠糖尿病可通过选择低升糖指数主食、控制碳水化合物摄入量、增加膳食纤维摄入、合理搭配蛋白质和脂肪、分餐制进食等方式管理血糖。妊娠糖尿病通常由胰岛素抵抗增强、胎盘激素分泌异常、遗传因素、超重或肥胖、年龄偏大等原因引起。

1、全谷物主食:

糙米、燕麦、藜麦等全谷物富含膳食纤维和B族维生素,升糖指数低于精制米面。全谷物中的膳食纤维可延缓葡萄糖吸收,避免餐后血糖剧烈波动。建议将全谷物主食占总主食量的50%以上,烹饪时避免过度软烂以保留纤维结构。

2、豆类主食:

红豆、鹰嘴豆、扁豆等豆类提供优质植物蛋白和抗性淀粉,升糖指数普遍低于30。豆类与谷物搭配食用可实现蛋白质互补,如红豆饭、鹰嘴豆泥全麦饼等。需注意浸泡充分并彻底煮熟,避免胀气不适。

3、根茎类替代:

红薯、山药、芋头等根茎类食物可部分替代传统主食。选择紫薯等深色品种富含花青素,蒸煮后冷却可增加抗性淀粉含量。每餐控制在100-150克,搭配绿叶蔬菜食用可进一步降低血糖反应。

4、低GI面食:

全麦意面、荞麦面、黑麦面包等低GI面食适合作为主食选择。制作时可添加鸡蛋或乳清蛋白提高蛋白质比例,搭配西兰花、蘑菇等蔬菜食用。避免选择精制小麦粉制作的馒头、白面包等高GI食品。

5、分餐制进食:

将每日主食分为5-6次摄入,每次控制在25-30克碳水化合物当量。采用先吃蔬菜、再吃蛋白质、最后吃主食的顺序进食,配合餐后适度活动如散步15分钟,有助于平稳控制餐后血糖。

妊娠糖尿病孕妇需每日保证12种以上食物摄入,主食选择应多样化并严格称重记录。建议每餐搭配150克以上深色蔬菜,两餐间可适量食用原味坚果或低糖乳制品。定期监测血糖并根据产科医生和营养师建议调整饮食方案,同时保持每周150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽或游泳。出现持续高血糖或尿酮体阳性需及时就医调整治疗方案。