李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病患者可适量选择无糖或低糖蛋白粉,需结合血糖控制情况、肾功能状态及营养需求综合评估。
普通蛋白粉可能含添加糖分,建议选择零碳水配方的乳清蛋白或植物蛋白粉。蛋白质消化吸收过程可能通过糖异生作用轻微升糖,需监测餐后血糖变化。
糖尿病肾病3期以上患者需限制蛋白质摄入量,每日每公斤体重不超过0.8g。使用蛋白粉前应检查尿微量白蛋白/肌酐比值及肾小球滤过率。
消瘦型或术后恢复期糖尿病患者,可在营养师指导下补充分离乳清蛋白。推荐搭配膳食纤维粉延缓吸收,如洋车前子壳粉或抗性糊精。
进行抗阻训练的糖尿病患者,运动后30分钟内补充20-30g乳清蛋白有助于肌肉合成。避免选择含肌酸的增肌型蛋白粉。
优先通过天然食物获取优质蛋白,如每日摄入200ml无糖酸奶、1个鸡蛋及50g蒸鱼。大豆分离蛋白粉是素食患者的可选替代品。
糖尿病患者使用蛋白粉需遵循个体化原则,建议在医生和临床营养师指导下制定方案。合并肥胖者应控制总热量,肾病进展期患者需采用低蛋白饮食。日常可进行快走、游泳等有氧运动配合血糖管理,定期监测糖化血红蛋白和尿蛋白指标。选择蛋白粉时认准正规厂商,避免含非法添加剂的劣质产品。