宫颈癌筛查做什么检查

宫颈癌筛查主要包括HPV检测、TCT检查、阴道镜检查、宫颈活检、影像学检查五种方法。

1、HPV检测：

通过采集宫颈细胞样本检测高危型人乳头瘤病毒感染情况。HPV16/18型感染与70%宫颈癌相关，该检测可联合TCT检查提高筛查准确性。阴性结果建议3-5年复查，阳性需进一步评估。

2、TCT检查：

采用液基薄层细胞学技术观察宫颈细胞形态变化。能发现不典型鳞状细胞ASC-US及以上病变，对宫颈上皮内瘤变CIN检出率较传统巴氏涂片提高30%。建议21岁以上女性每3年筛查一次。

3、阴道镜检查：

在醋酸染色和碘试验辅助下放大观察宫颈血管及上皮结构。可定位异常区域指导活检，对CINⅡ级以上病变诊断符合率达85%。检查过程可能伴有轻微酸胀感。

4、宫颈活检：

包括点活检和锥切活检两种形式。通过病理学检查明确病变性质，锥切活检可同时切除高级别病变组织。术后可能出现少量出血，需避免剧烈运动2周。

5、影像学检查：

超声、MRI用于评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况。MRI对Ⅰb期以上宫颈癌分期准确率达90%，PET-CT可发现远处转移灶。适用于已确诊患者的病情评估。

建议25-65岁女性定期进行HPV+TCT联合筛查，接种HPV疫苗可预防70%宫颈癌发生。筛查异常者需遵医嘱进行阴道镜或活检确认，保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力。避免多个性伴侣、吸烟等危险因素可降低发病风险，适龄女性应建立规范的筛查随访计划。