糖尿病烂脚早期什么样

糖尿病烂脚早期表现为足部皮肤干燥、感觉异常、轻微溃疡等症状，需警惕神经病变和血管损伤。

1、皮肤干燥：

高血糖导致汗腺功能受损，足部皮肤易出现皲裂、脱屑。日常需使用尿素软膏保湿，避免赤脚行走。糖尿病周围神经病变可能伴随足底压力分布异常，增加皮肤损伤风险。

2、感觉异常：

早期常见足部麻木、刺痛或蚁行感，提示神经受损。约60%患者出现对称性袜套样感觉减退。神经电生理检查可发现传导速度减慢，需严格控制血糖在7mmol/L以下延缓进展。

3、温度觉减退：

患者对冷热刺激敏感度下降，易发生烫伤而不自知。建议洗澡前用肘部测试水温，避免使用电热毯。这种症状往往伴随足背动脉搏动减弱，反映微循环障碍。

4、轻微溃疡：

足趾缝或足跟部出现直径小于2cm的表浅溃烂，创面呈淡黄色。可能与局部压力过大或修剪趾甲不当有关。需每天用生理盐水清洗，使用银离子敷料预防感染。

5、趾甲变形：

甲板增厚、变色或嵌入甲沟，易继发真菌感染。糖尿病足患者中约30%存在甲癣，需定期由专业修甲师处理。这种改变常伴随足部肌肉萎缩，导致足弓变形。

糖尿病患者应每日检查足部，选择透气棉袜和合脚软底鞋。保持血糖稳定在空腹4.4-7.0mmol/L、餐后＜10mmol/L范围，每周进行30分钟游泳或骑自行车等非负重运动。出现足部红肿、渗液或恶臭时需立即就医，避免发展为糖尿病足坏疽。每年至少接受一次专科足病筛查，包括10g尼龙丝试验和踝肱指数检测。