李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病患者可能出现尿液泡沫增多的现象,这与血糖控制、肾脏功能等因素相关。
长期高血糖导致尿糖升高,尿液表面张力改变形成泡沫。需通过血糖监测调整降糖方案,常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
糖尿病肾病初期可能出现微量白蛋白尿,尿液泡沫细小且持久。建议进行尿微量白蛋白检测,控制血压需使用ACEI类药物如贝那普利。
糖尿病患者易合并尿路感染,炎症分泌物增加尿液泡沫。典型症状包括尿频尿急,需进行尿常规检查,抗生素可选择左氧氟沙星。
血糖过高引发渗透性利尿导致脱水,浓缩尿液产生泡沫。需保证每日饮水量2000ml以上,避免含糖饮料。
酮症酸中毒时尿液含酮体可能伴泡沫增多,多伴随恶心呕吐症状。需急诊检测血糖和血酮体水平。
糖尿病患者发现泡沫尿应记录出现频率和持续时间,每日监测空腹及餐后血糖,保持低GI饮食如燕麦、荞麦等主食摄入,每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳,定期复查尿常规和肾功能指标。持续存在的泡沫尿需及时就医排查糖尿病肾病。