肺炎什么时候开始的

肺炎的发病时间因病原体和个体差异而不同，通常分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎两类。

1、潜伏期差异：

细菌性肺炎潜伏期通常为1-3天，肺炎链球菌感染后24-72小时可出现症状。病毒性肺炎潜伏期较长，流感病毒肺炎多在感染后1-4天发病。支原体肺炎潜伏期可达2-3周，起病相对缓慢。

2、社区感染：

社区获得性肺炎多在接触病原体后数日内发病，冬季和春季高发。健康成人发病前常有受凉、劳累等诱因，儿童和老年人可能在无明显诱因下突然起病。典型表现为突发寒战高热，伴有咳嗽咳痰。

3、院内感染：

医院获得性肺炎通常发生在住院48小时后或出院7天内，多见于气管插管、机械通气患者。革兰阴性杆菌感染起病隐匿，可能表现为发热和呼吸频率增快。这类肺炎与医疗操作相关，病原体耐药性强。

4、免疫低下者：

免疫功能低下患者肺炎起病时间更难预测，卡氏肺孢子菌肺炎潜伏期可达4-8周。艾滋病患者、肿瘤化疗后人群可能出现缓慢进展的呼吸困难，影像学改变早于临床症状。

5、非典型表现：

老年人肺炎可能没有典型发热症状，仅表现为食欲下降或意识模糊。婴幼儿肺炎起病急骤，但前期可能有轻微流涕、烦躁等非特异表现。这类特殊人群的肺炎起病时间判断需要结合全面评估。

预防肺炎需注意保暖和手卫生，流感季节前接种疫苗可降低发病风险。保持适度运动增强体质，吸烟者应尽早戒烟。出现持续咳嗽、发热伴呼吸困难时应及时就医，医生会根据胸片和血常规等检查确定肺炎具体类型和病程阶段。重症肺炎需要住院治疗，轻症可在医生指导下居家休养并按时服药。