李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病典型症状包括多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊。
血糖升高导致渗透性利尿,排尿量显著增加,每日可达2-3升以上。机体为补偿水分丢失会持续产生口渴感,形成多饮多尿的循环。这种现象在夜间尤为明显,可能影响睡眠质量。
胰岛素功能障碍使葡萄糖无法有效进入细胞,尽管血糖水平升高,细胞仍处于能量缺乏状态。这种矛盾刺激下丘脑摄食中枢,患者常出现难以抑制的饥饿感,每日进食量可达正常人的1.5倍。
由于葡萄糖利用障碍,机体转而分解脂肪和蛋白质供能。1型糖尿病患者在发病初期可能出现每月减轻5-10公斤的情况,2型糖尿病患者体重下降相对缓慢但持续。
高血糖引起晶状体渗透压改变,导致屈光不正。患者常主诉视物模糊、眼前雾状感,这种症状在血糖控制后可能逆转。长期未控制的糖尿病还会引发视网膜病变。
高血糖环境利于细菌繁殖,同时损伤微血管循环。患者易反复发生疖肿、足癣等感染,伤口愈合速度明显减慢,女性可能出现外阴瘙痒等真菌感染症状。
糖尿病患者需定期监测血糖水平,建议每日保持30分钟中等强度运动如快走、游泳,饮食选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦,控制每日碳水化合物摄入量在130-230克之间。出现典型症状时应及时就医进行糖化血红蛋白检测,早期诊断有助于预防并发症发生。