李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
血糖高与糖尿病的区别主要在于诊断标准、持续性和并发症风险。血糖高可能是暂时性代谢异常,糖尿病则是慢性代谢疾病。
血糖高指空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L但未达糖尿病标准。糖尿病需满足空腹血糖≥7.0mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%等条件,需通过重复检测确诊。
血糖高常见于应激、饮食过量等短期因素,去除诱因后可恢复正常。糖尿病需长期管理,胰岛功能持续受损导致血糖调控机制不可逆异常。
血糖高可能与胰岛素抵抗、β细胞代偿性分泌增加有关。糖尿病分为1型自身免疫破坏胰岛细胞、2型胰岛素抵抗伴分泌不足等类型,存在明确器官损伤。
血糖高可能无症状或仅轻微口渴。糖尿病典型症状包括多饮多尿、体重下降、视力模糊,可能伴随周围神经病变或伤口愈合延迟。
血糖高可通过饮食调整如减少精制糖摄入、增加运动改善。糖尿病需综合治疗,包括口服二甲双胍、格列美脲等药物,必要时使用胰岛素注射,需定期监测并发症。
控制血糖需长期坚持低GI饮食如燕麦、糙米,配合快走、游泳等有氧运动。糖尿病患者需每3-6个月检查眼底、肾功能,血糖高人群应每年筛查糖尿病风险。出现持续高血糖或典型症状时需内分泌科就诊。