聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
皮脂腺囊肿癌变概率极低,绝大多数属于良性病变,与遗传因素、毛囊堵塞、激素水平异常、局部感染、慢性刺激等因素相关。
部分患者存在皮脂腺分泌旺盛的家族遗传倾向,囊肿可能多发且易复发。此类情况需定期观察囊肿变化,若体积短期内迅速增大需就医排除其他病变。
皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿,常见于面部、背部和颈部。保持皮肤清洁可降低堵塞风险,已形成的囊肿避免挤压以防继发感染。
青春期或内分泌紊乱时雄激素升高会刺激皮脂腺过度分泌。调节作息与饮食结构有助于平衡激素,必要时可检测性激素六项。
继发细菌感染时可能出现红肿热痛等炎症表现。感染性囊肿需抗生素治疗如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾,严重者需切开引流。
长期摩擦或化学物质刺激可能增加恶变风险。位于易摩擦部位的囊肿建议手术切除,可选传统切除术或CO2激光气化术。
日常需避免高糖高脂饮食,减少奶制品摄入以控制皮脂分泌;每周2-3次有氧运动促进新陈代谢;囊肿破溃后需用碘伏消毒并覆盖无菌敷料。若囊肿直径超过3cm、基底固定或伴随溃疡出血,应立即至皮肤科就诊排查皮脂腺癌可能。