过敏性皮炎吃什么药

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

过敏性皮炎可通过氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物治疗,通常由接触过敏原、免疫功能异常、皮肤屏障受损、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、抗组胺药物:

氯雷他定通过阻断H1受体缓解瘙痒和红肿,适用于轻中度过敏反应。西替利嗪具有长效抗炎作用,可减少风团形成。依巴斯汀对胆碱能受体抑制作用较弱,适合儿童及老年人使用。

2、免疫调节剂:

他克莫司软膏通过抑制T细胞活性减轻炎症反应,适用于面部及皮肤薄嫩部位。吡美莫司乳膏可下调促炎细胞因子表达,需避光使用。环孢素口服制剂用于顽固性病例,需监测肝肾功能。

3、屏障修复剂:

含神经酰胺的润肤霜能补充皮肤脂质成分,每日涂抹3-4次可修复角质层。尿素软膏促进水合作用,浓度选择10%-20%。凡士林形成封闭性保护膜,沐浴后立即使用效果最佳。

4、过敏原回避:

镍过敏者需避免佩戴合金饰品,食物过敏需忌口虾蟹等海鲜。尘螨过敏应每周用60℃热水清洗床品,花粉季减少户外活动。职业性接触过敏需佩戴防护手套,工作后及时清洁皮肤。

5、应急处理:

急性发作期可用3%硼酸溶液冷湿敷,每次15分钟每日2次。炉甘石洗剂摇匀后涂抹止痒,破溃皮肤禁用。短期使用氢化可的松乳膏控制炎症,连续应用不超过2周。

日常需选择无皂基清洁产品,沐浴水温控制在37℃以下。穿着纯棉透气衣物,避免羊毛等粗糙材质摩擦。饮食补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,限制辛辣刺激食物。适度游泳等低强度运动可改善皮肤微循环,运动后及时冲洗汗液。症状持续加重或合并发热需皮肤科就诊,顽固性皮炎可能需过敏原检测或光疗干预。