糖尿病人用什么代替糖

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李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病人可选择甜味剂、低升糖指数食物、天然代糖、高纤维食物及调整饮食结构等方式替代糖分摄入。

1、甜味剂:

人工甜味剂如阿斯巴甜、安赛蜜、三氯蔗糖等不含热量且不影响血糖,适合用于饮料或烘焙食品。天然甜味剂如甜菊糖苷和罗汉果苷从植物提取,甜度高且无升糖作用。需注意部分甜味剂可能影响肠道菌群平衡,建议控制每日摄入量。

2、低GI食物:

选择升糖指数低于55的食物如苹果、梨、全麦面包等替代精制糖。这类食物消化吸收缓慢,可避免餐后血糖剧烈波动。搭配蛋白质如希腊酸奶或坚果可进一步延缓糖分吸收。

3、天然代糖:

赤藓糖醇、木糖醇等糖醇类代糖热量仅为蔗糖的60%,且吸收率低。麦芽糖醇常用于无糖巧克力,山梨糖醇多用于口香糖。过量可能引起腹胀腹泻,建议每日不超过20克。

4、高纤维替代:

用枣泥、香蕉泥等天然果泥增加甜味,同时补充膳食纤维。奇亚籽、亚麻籽等超级食物富含可溶性纤维,既能改善口感又可调节血糖。每餐搭配10克以上纤维有助于控制糖分吸收速度。

5、饮食结构调整:

减少精制碳水化合物摄入,用糙米替代白米饭,选择荞麦面代替普通面条。采用先吃蔬菜、再吃蛋白质、最后吃主食的进餐顺序,可降低混合食物的整体升糖负荷。

糖尿病患者需建立个性化饮食方案,每日监测血糖变化。建议选择未加工天然食材为主,限制代糖食品摄入频率。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上。定期检查糖化血红蛋白和血脂指标,必要时在医生指导下调整胰岛素或口服降糖药用量。烹饪时使用橄榄油等健康油脂,避免油炸和高盐加工食品。