糖尿病早期症状有哪些

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李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病早期症状可能包括多饮多尿、体重下降、疲劳乏力、视力模糊、皮肤瘙痒等。

1、多饮多尿:

血糖升高导致渗透性利尿,患者常出现口渴、每日饮水量超过2升,夜尿次数增加至3次以上。这与肾脏无法完全重吸收葡萄糖有关,需通过血糖检测明确诊断。

2、体重下降:

胰岛素缺乏使葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪蛋白质供能,1-3个月内体重可能减轻5%-10%。伴随食欲亢进但体重不增,常见于1型糖尿病初期。

3、疲劳乏力:

细胞能量代谢异常导致持续性疲倦,午后症状加重。与血糖波动幅度相关,可能出现餐后2小时血糖>11.1mmol/L的情况。

4、视力模糊:

晶状体渗透压变化引发屈光改变,表现为视物不清、聚焦困难。血糖控制后2-4周可缓解,但长期高血糖可能导致视网膜病变。

5、皮肤瘙痒:

高血糖引发皮肤神经末梢异常和脱水,常见于会阴部及四肢。可能伴随反复真菌感染,糖化血红蛋白检测值通常>6.5%。

建议每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,饮食选择低GI食物如燕麦、藜麦,限制精制糖摄入。定期监测空腹及餐后血糖,出现伤口愈合缓慢或手足麻木需及时就医。保持足部清洁干燥,每年进行眼底检查和尿微量白蛋白筛查。