人流后腰酸痛怎么回事

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

人流后腰酸痛可能由子宫收缩、盆腔充血、术后感染、腰椎劳损、心理因素等原因引起,可通过热敷理疗、抗炎治疗、姿势调整、心理疏导、疼痛管理等方式缓解。

1、子宫收缩:

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,强烈宫缩可能牵拉周围韧带及神经,反射性引起腰部酸痛。这类疼痛通常持续3-5天,呈阵发性加重,可配合热敷下腹部促进血液循环,避免久坐压迫腰骶部。

2、盆腔充血:

手术操作导致盆腔血管扩张淤血,压迫腰骶神经丛引发钝痛。建议术后1周内保持半卧位休息,每日进行踝泵运动促进静脉回流,睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻盆腔压力。

3、术后感染:

细菌逆行感染可能引发子宫内膜炎或盆腔炎,疼痛多伴发热、分泌物异味。需在医生指导下使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,感染控制后腰痛可逐渐消退。

4、腰椎劳损:

术后卧床姿势不当或突然体位改变可能导致腰肌劳损。建议使用符合人体工学的腰部支撑垫,进行猫式伸展等低强度拉伸,避免提重物超过3公斤。

5、心理因素:

焦虑情绪会降低疼痛阈值,使痛觉敏感化。可通过正念呼吸训练缓解紧张情绪,必要时寻求心理咨询,与伴侣沟通分担心理压力。

术后2周内需保持外阴清洁,每日清洗1-2次;饮食选择高铁食物如动物肝脏、菠菜,搭配维生素C促进铁吸收;避免剧烈运动但需每日步行30分钟促进代谢。若腰痛持续加重伴阴道大出血、38℃以上发热,需立即就医排除宫腔残留或严重感染。规律作息与情绪管理对恢复同样重要,术后1个月需复查超声评估子宫复旧情况。