李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病脑梗病人的饮食需兼顾血糖控制和脑部营养支持,低升糖指数食物、优质蛋白摄入、限制饱和脂肪、增加膳食纤维、适量补充维生素矿物质。
选择糙米、燕麦、荞麦等全谷物替代精制米面,消化吸收缓慢可避免餐后血糖剧烈波动。每日主食量控制在200-300克,分4-5次进食,搭配蛋白质食物延缓碳水化合物吸收。
优先选择鱼类、鸡胸肉、大豆制品等低脂高蛋白食物,每周摄入深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸。蛋白质摄入量按1-1.2克/公斤体重计算,肾功能异常者需调整至0.6-0.8克/公斤。
禁用动物油脂和椰子油等饱和脂肪,烹饪选用橄榄油或山茶油,每日油脂总量不超过25克。避免反式脂肪酸摄入,加工食品需查看营养成分表,警惕植脂末、人造奶油等成分。
每日摄入300-500克非淀粉类蔬菜,芹菜、西兰花等富含可溶性纤维。水果选择草莓、蓝莓等低糖品种,控制在200克/日以内,避免榨汁导致纤维破坏。
重点补充B族维生素和维生素E,可通过杏仁、菠菜等食物获取。钠摄入限制在3-5克/日,高血压患者需进一步减量,同时保证钾、镁、锌等矿物质平衡。
糖尿病脑梗患者的饮食管理需建立个体化方案,建议每周进行3-5次30分钟有氧运动如快走、游泳,配合血糖监测调整饮食结构。出现持续高血糖或吞咽障碍时应及时就医,由营养师制定治疗性饮食方案,必要时采用肠内营养支持。定期检查血脂、肾功能等指标,动态评估营养干预效果。