聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
甲沟炎患者日常需注意局部清洁、避免外伤、正确修剪指甲、控制感染风险、及时就医干预。
每日用温水及温和肥皂清洗患处,清洗后彻底擦干,避免潮湿环境滋生细菌。可使用碘伏溶液局部消毒,但避免过度刺激皮肤。穿透气棉袜和宽松鞋子,减少脚部出汗。
避免踢撞硬物或挤压趾甲,女性减少穿尖头高跟鞋。运动时选择足部支撑良好的运动鞋。修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘,沿自然弧度平剪,勿将两侧剪得过深。
出现红肿热痛时避免自行挑破脓肿。可外涂莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。糖尿病患者需严格监测血糖,高血糖会延缓伤口愈合。
急性期将患肢抬高减轻肿胀,每日用40℃温水浸泡15分钟。浸泡后涂抹水杨酸软膏帮助软化角质。避免使用酒精、双氧水等刺激性液体直接冲洗伤口。
若保守治疗3天无改善或出现化脓、发热,需进行甲沟切开引流或部分拔甲术。反复发作者可考虑甲床成形术等根治性手术,术后需定期换药至完全愈合。
日常饮食多摄入富含锌的海产品、坚果和维生素C的柑橘类水果,促进皮肤修复。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动,避免足部过度负重。长期复发患者建议每2-3个月到足病门诊进行专业指甲护理,使用医用指甲锉维持甲缘形态。选择含抗菌成分的足部护理产品,如茶树精油浸泡液辅助预防感染。