胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
乳腺癌化疗后白细胞偏低可通过高蛋白饮食、维生素补充、微量元素摄入、药膳调理及分餐制进食等方式改善,通常与骨髓抑制、营养吸收障碍、代谢紊乱、药物毒性及免疫耗损等因素有关。
优质蛋白质是白细胞再生的物质基础,每日需摄入1.2-1.5g/kg体重的蛋白。推荐选择鸡蛋清、脱脂牛奶、鳕鱼等易消化吸收的动物蛋白,搭配豆腐、藜麦等植物蛋白。化疗后胃肠功能较弱时可采用蒸蛋羹、鱼茸粥等软烂形式。
维生素B族和维生素C直接参与造血过程。建议每日食用200g猕猴桃、150g彩椒等富含维生素C的果蔬,搭配全麦面包、猪肝等含维生素B12的食物。深绿色蔬菜需焯水减少草酸影响铁吸收。
铁、锌、硒等元素对免疫功能恢复至关重要。动物肝脏每周食用2次,每次50g为宜;牡蛎、南瓜籽可作为补锌零食;巴西坚果每日2-3粒补充硒元素。同时避免浓茶影响铁吸收。
黄芪枸杞乌鸡汤、党参红枣粥等药膳可增强骨髓造血功能。黄芪多糖能刺激粒细胞集落形成,每次使用10g黄芪煎汤入膳。阿胶蒸梨适合阴虚患者,每周3次,每次5g阿胶烊化后使用。
将三餐改为5-6次少量进食,每次摄入300ml左右流质或半流质食物。晨起服用藕粉蜂蜜羹保护胃黏膜,两餐间补充杏仁酪等能量密度高的食物。避免生冷刺激,所有食材需彻底加热灭菌。
化疗期间建议每日进行30分钟低强度运动如八段锦,促进胃肠蠕动帮助营养吸收。烹饪方式优先选择清蒸、炖煮,避免煎炸烧烤。持续监测血常规指标,当白细胞低于2×10⁹/L时需及时就医评估是否需要粒细胞集落刺激因子治疗。保持餐具高温消毒,餐后漱口预防感染。