血糖高会得糖尿病吗

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李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

血糖高可能发展为糖尿病,主要与胰岛素抵抗、胰腺功能减退、不良饮食习惯、缺乏运动、遗传因素等有关。长期血糖控制不佳会导致糖尿病及相关并发症。

1、胰岛素抵抗:

胰岛素抵抗是血糖升高的重要原因,细胞对胰岛素敏感性降低,血糖无法有效进入细胞。这种情况与肥胖、高脂饮食密切相关。减轻体重、增加膳食纤维摄入有助于改善胰岛素敏感性。

2、胰腺功能减退:

胰腺β细胞功能受损会导致胰岛素分泌不足,这种情况常见于长期高血糖人群。胰腺功能减退可能与自身免疫反应、氧化应激有关。控制血糖波动、补充抗氧化营养素可保护胰腺功能。

3、不良饮食习惯:

长期高糖高脂饮食会加重代谢负担,精制碳水化合物和含糖饮料会快速升高血糖。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,控制每日碳水化合物总量在合理范围。

4、缺乏运动:

运动不足会导致肌肉葡萄糖摄取减少,规律运动能提高胰岛素敏感性。每周150分钟中等强度运动如快走、游泳,配合抗阻训练可有效改善血糖代谢。

5、遗传因素:

糖尿病具有家族聚集性,特定基因变异会增加患病风险。有糖尿病家族史者应定期监测血糖,通过生活方式干预降低发病风险。

血糖管理需要综合干预,建议采用地中海饮食模式,限制精制糖摄入,保证充足膳食纤维。每周进行有氧运动和抗阻训练,保持健康体重。定期监测血糖指标,包括空腹血糖和糖化血红蛋白。出现多饮多尿、体重下降等症状应及时就医评估。良好的血糖控制可显著延缓糖尿病进展,降低心血管疾病等并发症风险。