家人突发脑卒中应如何科学急救

家人突发脑卒中可通过保持呼吸道通畅、立即拨打急救电话、避免随意搬动患者、记录发病时间、观察症状变化等方式急救。脑卒中通常由高血压、动脉粥样硬化、心房颤动、糖尿病、吸烟等因素引起。

1、保持气道通畅：

立即解开患者衣领，将头部偏向一侧清除口腔异物。脑卒中易引发呕吐物误吸，采用仰头抬颏法开放气道，避免舌根后坠阻塞呼吸道。观察胸廓起伏判断呼吸状态，必要时准备心肺复苏。

2、紧急呼救支援：

拨打120时需明确描述"突发面瘫、肢体无力或言语障碍"等典型症状。保留急救车通行通道，准备好医保卡和既往病历。缺血性脑卒中黄金救治时间为发病4.5小时内，出血性脑卒中需更早干预。

3、减少体位变动：

让患者平卧于安全环境，头部垫高15-30度。出血性脑卒中患者应避免剧烈晃动，缺血性脑卒中可保持侧卧位。不可喂食饮水或服用阿司匹林等药物，防止误吸或加重出血。

4、记录关键时间：

准确记录症状初发时间、进展情况及意识状态变化。使用FAST评估法：观察面部对称性、双臂平举能力、言语清晰度。这些信息将决定静脉溶栓或取栓手术的适应症选择。

5、监测生命体征：

每5分钟检查呼吸、脉搏和瞳孔反应。出血性脑卒中可能伴随剧烈头痛和呕吐，缺血性脑卒中多见单侧肢体瘫痪。使用手机录像记录症状演变过程，为医生提供动态评估依据。

急救同时应控制环境温度在20-25℃，避免声光刺激。患者稳定后可进行被动关节活动预防深静脉血栓。恢复期需低盐低脂饮食，推荐地中海饮食模式，每日30分钟步行训练改善神经功能。定期监测血压血糖，戒烟限酒，遵医嘱服用阿托伐他汀、氯吡格雷等二级预防药物。出现吞咽障碍需进行洼田饮水试验评估，必要时采用鼻饲营养支持。