糖尿病人喝纯牛奶好吗

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病人适量饮用纯牛奶有助于补充营养,需注意选择低脂无糖产品并控制每日摄入量。

1、血糖影响:

纯牛奶的碳水化合物含量较低约4.8g/100ml,升糖指数GI值为27-30,属于低升糖食物。乳糖分解速度较慢,不会引起血糖剧烈波动,但需计入全天碳水化合物总量。

2、营养补充:

牛奶富含优质蛋白质3g/100ml和钙104mg/100ml,可改善糖尿病患者常见的骨质疏松风险。维生素B2和维生素D有助于能量代谢和钙吸收,建议选择强化维生素D的脱脂奶。

3、代谢调节:

乳清蛋白中的亮氨酸能刺激胰岛素分泌,乳脂共轭亚油酸CLA可改善胰岛素抵抗。但全脂牛奶饱和脂肪酸含量高,可能加重血脂异常,合并高脂血症者应选用脱脂奶。

4、饮用建议:

每日不超过250ml,分两次于早餐或加餐时饮用。避免睡前饮用以防夜间血糖波动,可搭配10g坚果或全麦面包延缓糖分吸收。监测饮用后2小时血糖变化,调整其他食物摄入量。

5、特殊注意:

糖尿病肾病3期以上患者需限制蛋白质摄入,牛奶应替换为低磷低钾配方奶。乳糖不耐受者可选无乳糖牛奶或酸奶,注意选择无添加糖产品。

建议选择保质期较短的巴氏杀菌奶,避免含防腐剂的调制乳。搭配每日30分钟有氧运动如快走或游泳,定期检测糖化血红蛋白和骨密度。出现持续餐后血糖>10mmol/L或血脂异常时,需在营养师指导下调整乳制品摄入种类和频次。