针灸怎么治疗糖尿病

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李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

针灸可通过刺激穴位调节血糖、改善胰岛素抵抗、缓解并发症等方式辅助治疗糖尿病。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、慢性炎症等原因引起。

1、调节血糖:

针灸通过刺激足三里、胰俞等穴位,促进胰岛β细胞功能恢复,增加胰岛素分泌。临床常用电针或温针疗法,每周治疗3次,连续12周可观察到空腹血糖下降。配合饮食控制效果更显著,建议选择低GI食物如燕麦、藜麦。

2、改善胰岛素抵抗:

针灸作用于中脘、关元等穴位能调节下丘脑-垂体-靶腺轴功能,降低瘦素抵抗。研究显示针灸可使肌肉组织葡萄糖转运蛋白4表达增加,提高胰岛素敏感性。建议同步进行抗阻训练,如深蹲、平板支撑等。

3、缓解周围神经病变:

糖尿病周围神经病变可能与微循环障碍、氧化应激等因素有关,通常表现为肢体麻木、刺痛等症状。针灸阳陵泉、悬钟等穴位可改善神经传导速度,常用药物包括甲钴胺、硫辛酸、依帕司他。

4、控制糖尿病肾病:

糖尿病肾病可能与肾小球高滤过、糖基化终产物沉积等因素有关,通常表现为蛋白尿、水肿等症状。针灸肾俞、太溪等穴位配合药物缬沙坦、达格列净、黄葵胶囊可减少尿微量白蛋白排泄。

5、调节肠道菌群:

针灸天枢、上巨虚等穴位能增加肠道双歧杆菌等有益菌数量,降低内毒素水平。建议同步补充益生菌双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌和膳食纤维菊粉、抗性糊精,每周针灸2次持续8周可见效果。

针灸治疗需在规范用药基础上进行,2型糖尿病患者建议选择毫针配合艾灸疗法。治疗期间监测血糖变化,避免在皮肤感染部位施针。配合每日30分钟有氧运动快走、游泳和低糖饮食每日碳水化合物控制在130g以下,可显著提升治疗效果。出现心慌、出汗等低血糖反应时应立即停止治疗。