糖尿病人主食吃什么

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病人主食选择需兼顾血糖控制与营养均衡,推荐低升糖指数、高膳食纤维的主食,如糙米、燕麦、全麦面包、荞麦面、杂豆类。

1、糙米替代:

糙米保留米糠层和胚芽,升糖指数GI值为55,显著低于白米的73。其富含B族维生素和镁元素,有助于改善胰岛素敏感性。烹饪时建议提前浸泡2小时,采用1:1.5米水比例蒸煮,可搭配香菇丁或鸡胸肉碎增加蛋白质摄入。

2、燕麦优选:

钢切燕麦GI值约42,β-葡聚糖含量达4-6%,能延缓胃排空速度。选择原粒燕麦避免即食型产品,每餐控制在40-50g干重。可制作燕麦鸡蛋饼:30g燕麦片搭配1个鸡蛋、100g西兰花碎,用橄榄油煎制。

3、全麦制品:

全麦面包需认准50%以上全麦粉含量,每100g含膳食纤维≥6g。搭配优质蛋白如低脂奶酪或水煮蛋食用,能降低餐后血糖波动。注意避免选择添加糖浆、焦糖色的伪全麦产品。

4、荞麦应用:

荞麦面GI值54,含芦丁和手性肌醇,有助于改善微循环。冷面做法更佳:80g干面煮熟过冷水,配80g鸡丝、50g黄瓜丝、20g芝麻酱无糖版,血糖负荷GL值控制在20以下。

5、杂豆组合:

红豆、鹰嘴豆等杂豆类GI值30-40,蛋白质含量达20-25%。推荐杂豆饭配方:糙米30g+红豆20g+藜麦10g,高压锅煮制。豆类需提前浸泡8小时以上,充分煮熟避免胀气。

糖尿病患者每日主食摄入量应占总热量45-60%,根据个体化血糖目标调整。建议分餐制,每餐搭配150g非淀粉类蔬菜和80-100g优质蛋白。烹饪方式优先选择蒸煮、凉拌,避免油炸、勾芡。定期监测餐后2小时血糖,理想控制目标为<10mmol/L。运动建议安排在餐后1小时进行,快走、游泳等有氧运动能提升胰岛素敏感性。出现持续高血糖空腹>7mmol/L或随机血糖>13.9mmol/L应及时就医调整治疗方案。