聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
甲沟炎初期红肿可通过局部消毒、外用抗生素、物理治疗、改善生活习惯、预防感染等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、指甲修剪不当、外伤刺激、鞋子过紧、免疫力低下等原因引起。
使用碘伏或75%酒精对红肿部位进行消毒,每日2-3次。消毒时需轻柔操作避免刺激患处,同时保持局部干燥清洁。消毒后可涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染。
局部涂抹夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏。这些药物能有效抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌,使用时需覆盖整个红肿区域。若出现脓液需先排脓再用药。
采用40℃左右温水浸泡患指10-15分钟,每日2-3次。温热浸泡可促进局部血液循环,缓解疼痛肿胀。浸泡后及时擦干并涂抹药膏,避免长时间潮湿刺激。
改穿宽松透气的鞋子,避免指甲受压。修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘,呈平直形状。从事涉水作业需佩戴防护手套,保持手足部干燥。
避免撕扯甲周倒刺,处理肉刺需使用消毒工具。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者可适当补充维生素C。出现持续红肿热痛或化脓需及时就医。
日常饮食可多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进皮肤修复,适当补充锌元素增强免疫力。避免摄入辛辣刺激性食物。保持适度运动改善血液循环,但需避免足部剧烈运动。若48小时内症状无改善或出现发热等全身症状,应立即至皮肤科或外科就诊,必要时进行甲沟切开引流术或部分甲板切除术等治疗。