吃糖多会得糖尿病吗

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

长期过量摄入糖分可能增加糖尿病风险,主要与胰岛素抵抗、肥胖、代谢紊乱、遗传因素、胰腺功能损伤有关。

1、胰岛素抵抗:

高糖饮食会持续刺激胰岛素分泌,长期导致细胞对胰岛素敏感性下降。胰岛素抵抗是2型糖尿病的核心发病机制,表现为血糖利用率降低。减少精制糖摄入、增加膳食纤维可改善胰岛素敏感性。

2、肥胖关联:

过量糖分转化为脂肪堆积,尤其内脏脂肪增多会释放炎症因子干扰糖代谢。体重指数BMI每增加5,糖尿病风险提升35%。控制每日添加糖在25克以下,配合有氧运动可有效管理体重。

3、代谢综合征:

糖代谢异常常伴随高血压、高血脂等代谢紊乱。果糖过量摄入会引发肝脏脂肪沉积,与非酒精性脂肪肝发展相关。建议用低升糖指数食物如燕麦、藜麦替代部分精制碳水。

4、遗传易感性:

具有糖尿病家族史的人群中,高糖饮食会加速β细胞功能衰退。这类人群需定期监测糖化血红蛋白,必要时使用二甲双胍、格列美脲等药物控制血糖。

5、胰腺损伤:

长期糖负荷过重可能导致胰腺β细胞代偿性衰竭。当空腹血糖持续超过7mmol/L时,需考虑胰岛素注射治疗。早期可通过OGTT试验评估胰腺功能。

建议每日添加糖摄入不超过总热量10%,优先选择天然水果替代甜品。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,定期检测血糖指标。出现多饮多尿症状时应及时就医,糖尿病前期通过生活方式干预可逆转病情进展。