糖尿病会引起中风吗

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病会增加中风的风险。长期高血糖会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,导致脑部供血障碍。

1、糖尿病与中风的关联机制:

糖尿病患者的血液黏稠度较高,血小板聚集性增强,容易形成血栓。高血糖状态还会引发炎症反应,促使血管壁增厚、管腔狭窄。这些病理变化可能诱发缺血性中风,即脑部血管阻塞导致脑组织缺血坏死。约20%的糖尿病患者最终会并发脑血管疾病。

2、危险因素叠加效应:

当糖尿病合并高血压、高脂血症时,中风风险呈倍数增长。血糖波动会加重血压异常,血脂代谢紊乱则进一步促进血管斑块形成。这类患者出现腔隙性脑梗死的概率是普通人群的3-5倍,且复发率较高。

3、预防性干预措施:

控制糖化血红蛋白低于7%可显著降低风险。建议采用地中海饮食模式,增加全谷物和深海鱼类摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。定期监测血压和血脂,必要时使用阿司匹林等抗血小板药物。出现言语含糊、肢体麻木等先兆症状需立即就医。

糖尿病患者需建立长期健康管理计划。每日监测空腹及餐后血糖,将波动范围控制在3.9-10mmol/L。烹饪采用蒸煮方式,限制精制糖和饱和脂肪酸摄入。太极拳等柔缓运动可改善微循环,睡前温水泡脚促进末梢血流。每半年进行颈动脉超声检查,及时发现血管病变。保持规律作息和情绪稳定,避免突然用力或体位变化诱发脑血管意外。