高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
早搏和房颤不是同一个意思,两者属于不同类型的心律失常,病因、症状和治疗方法均有所不同。
早搏通常由心脏电活动异常引起,可能与情绪波动、过度疲劳、咖啡因摄入过多等因素有关。房颤则多与心脏结构异常相关,如高血压、冠心病、心脏瓣膜病等基础疾病,导致心房电活动紊乱。
早搏的症状表现为心脏突然跳动或停顿感,可能伴有心悸或轻微不适,通常为短暂性发作。房颤的症状则更为严重,包括持续的心悸、胸闷、气短,甚至可能导致头晕、乏力,严重时可能引发血栓形成。
早搏在心电图上表现为单个或多个提前出现的心跳,形态与正常心跳相似。房颤则表现为心房电活动完全紊乱,心电图上无规律的P波,心室率快而不规则。
早搏的治疗通常以生活调整为主,如减少咖啡因摄入、保持情绪稳定,必要时可使用抗心律失常药物。房颤的治疗则更为复杂,可能包括药物控制心率、抗凝治疗预防血栓,严重时需进行射频消融或电复律等手术干预。
早搏多为良性,通常不会对心脏功能造成严重影响,预后良好。房颤则可能引发严重并发症,如心力衰竭、脑卒中等,需长期管理和治疗,预后相对较差。
对于早搏和房颤患者,建议保持健康的生活方式,如规律作息、适度运动、避免过度劳累和情绪波动。饮食上应减少高盐、高脂食物的摄入,增加富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜等,有助于维持心脏健康。同时,定期进行心脏检查,遵医嘱调整治疗方案,避免病情加重。