类百日咳三个阶段

类百日咳临床分为卡他期、痉咳期、恢复期三个阶段。类百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的呼吸道传染病，典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。

1、卡他期：

卡他期持续1-2周，主要表现为上呼吸道感染症状。患者出现低热、流涕、喷嚏、结膜充血等类似感冒症状，咳嗽逐渐加重但尚未出现特征性痉咳。此期传染性最强，需注意呼吸道隔离。治疗以对症支持为主，可适当使用镇咳药物缓解症状。

2、痉咳期：

痉咳期持续2-6周，特征为阵发性痉挛性咳嗽。咳嗽呈发作性串咳，末梢伴高调鸡鸣样回声，夜间加重，可引发呕吐、面部浮肿。婴幼儿易出现发绀、窒息等严重并发症。此期需密切监测血氧，重症需住院治疗。抗生素治疗可缩短传染期但对痉咳症状改善有限。

3、恢复期：

恢复期持续2-3周，咳嗽频率和强度逐渐减轻。鸡鸣样回声消失，但遇冷空气或刺激仍可诱发咳嗽。此期并发症风险降低，但仍需避免剧烈运动。完全康复后多数患者可获得持久免疫力，但抗体水平会随时间下降。

类百日咳患者应保持室内空气流通，避免烟雾、冷空气等刺激。饮食宜选择温软易消化食物，少食多餐以防呕吐。适当补充维生素C有助于呼吸道修复。婴幼儿患者需特别注意喂养姿势，喂食后保持直立位30分钟。康复期可进行温和呼吸训练，如腹式呼吸练习，但应避免剧烈运动诱发咳嗽。接种百日咳疫苗是预防关键，建议按照国家免疫规划完成基础免疫和加强免疫。