和高危人群性接触后一定能感染吗

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王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

与高危人群发生性接触不一定会感染疾病,但存在较高风险。

1、感染风险因素:

是否感染取决于多个因素,包括接触方式、防护措施、对方感染状况以及自身免疫力。无保护性行为风险最高,正确使用安全套可大幅降低风险。对方若处于病毒活跃期或存在开放性伤口,传染概率更高。皮肤黏膜完整且无体液交换的情况下,感染可能性较低。

2、常见传播疾病:

高危性行为可能传播艾滋病、梅毒、淋病等性传播疾病。艾滋病病毒通过血液、精液、阴道分泌物传播,梅毒螺旋体可通过皮肤黏膜微小破损入侵。淋病奈瑟菌主要侵袭泌尿生殖道黏膜,尖锐湿疣病毒通过皮肤接触即可传染。

3、暴露后应对措施:

发生高危行为后72小时内可进行暴露后预防用药,如替诺福韦联合恩曲他滨等抗病毒药物。需在医生指导下完成28天规范用药,并分别在接触后2周、6周、3个月进行血清学检测。期间避免再次暴露,使用独立卫浴用品,防止潜在交叉感染。

建议高危行为后保持规律作息,摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜以增强免疫力,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。避免过度焦虑,可通过冥想缓解压力,密切观察是否出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状。所有检测需在窗口期后复查确认,期间使用安全套保护性伴侣,必要时寻求专业心理疏导。