检查自己是否得鼻咽癌

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

鼻咽癌的确诊需结合医学检查,单凭自我观察无法准确判断。

鼻咽癌早期症状常与普通鼻炎相似,可能出现鼻塞、涕中带血、耳鸣或耳闷感。随着病情发展,可能伴随颈部淋巴结肿大、持续性头痛或视力改变。高危因素包括EB病毒感染、长期吸烟饮酒、腌制食品摄入过多及家族遗传史。出现上述症状持续两周以上,建议尽早就诊耳鼻喉科。

一、常见检查方法:

鼻咽镜检查可直接观察鼻咽部黏膜变化,发现异常增生或溃疡。影像学检查如CT或核磁共振能明确肿瘤范围及周围组织侵犯情况。病理活检是确诊金标准,通过取少量组织进行细胞学检测。血液EB病毒抗体检测可作为辅助诊断依据。

二、鉴别诊断要点:

慢性鼻炎多表现为交替性鼻塞和清水样涕,症状具有季节性。鼻窦炎常伴脓涕和面部胀痛,抗生素治疗有效。过敏性鼻炎发作时打喷嚏频繁,多有明确过敏原接触史。这些良性疾病通常不会引起颈部淋巴结持续肿大或涕中带血超过两周。

日常应避免吸烟及二手烟暴露,减少咸鱼、腊肉等腌制食品摄入。保持鼻腔清洁可使用生理盐水冲洗,出现回吸性血涕需立即就医。40岁以上人群建议每年进行耳鼻喉科基础体检,有家族史者应提高警惕。适度运动如八段锦、太极拳可增强免疫力,饮食多选择新鲜蔬果和优质蛋白。