周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
新生儿掉皮一般持续1-3周。掉皮是新生儿皮肤正常的新陈代谢过程,多数情况下无须特殊处理,会自然好转。
新生儿掉皮通常在出生后1-2周开始明显,多数在出生后7-21天逐渐消退。掉皮的范围和程度各有不同,较轻的情况仅限于手脚末端和躯干少量脱屑,一般1-2周内就能完成;较为明显的情况可能涉及全身皮肤,出现大片薄如蝉翼的皮屑脱落,此时通常需要2-3周的时间。掉皮期间皮肤底层会不断生成新的表皮,整体进程与新生儿皮下脂肪层逐渐发育成熟同步,所以多数新生儿在满月前皮肤外观就能恢复光滑。掉皮程度与新生儿出生时的胎龄也有一定关联,足月儿皮肤角质层相对较厚,掉皮过程往往短一些;早产儿皮肤屏障功能尚未完善,掉皮时间可能接近3周。掉皮期间家长无须刻意涂抹任何护肤品,保持皮肤清洁干燥即可,洗澡时水温保持在37-38摄氏度,洗后用柔软棉巾轻轻蘸干,避免来回擦拭加重脱屑。
新生儿掉皮期间家长应注意每天观察皮肤状态,如果掉皮部位出现发红、渗液、脓点或散发难闻气味,提示可能合并皮肤感染,需要及时就医。日常护理中保持室内温度在24-26摄氏度,湿度在50%-60%,给新生儿穿着纯棉宽松的衣物,避免羊毛或化纤材质直接接触皮肤。洗澡频率控制在每周2-3次,每次5-10分钟,洗后可以涂抹成分简单的婴儿润肤霜帮助锁住水分,但不要使用含香精或激素的药膏。喂养方面坚持母乳喂养有助于提供皮肤修复所需的营养,配方奶喂养的注意按比例冲调,保证充足水分摄入。掉皮期间不要用手撕扯未脱落的皮屑,以免损伤新生皮肤留下痕迹,多数新生儿在3周内会自行完成整个脱皮过程,家长无须过度担心。