冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
乳房发育过程中出现硬块多数情况下属于正常现象。青春期女性乳房腺体组织增生可能形成暂时性结节,这种生理性硬块通常质地均匀、活动度好且无压痛。
青春期乳房发育时,雌激素刺激乳腺导管和腺泡增生可形成团块感。这类硬块多呈对称分布,直径约1-3厘米,经期前可能伴有胀痛感,月经结束后逐渐软化。哺乳期女性出现的乳汁淤积硬块,通过热敷和规律哺乳多可缓解。建议每月月经结束后进行乳房自检,观察硬块大小、质地变化。
若硬块持续增大超过3个月、表面皮肤出现橘皮样改变或伴随乳头溢液,可能与纤维腺瘤、乳腺囊肿等良性病变有关。40岁以上女性新发硬块需排除恶性肿瘤可能,恶性肿瘤硬块常表现为边界不清、活动度差、无痛性增长。乳腺癌高危人群包括有家族史、初潮早于12岁或未生育女性,建议每年进行乳腺超声联合钼靶检查。
日常应选择无钢圈支撑型内衣避免压迫乳房,摄入富含维生素E的坚果类食物有助于维持乳腺健康,每周进行3次以上有氧运动可调节内分泌水平。发现硬块异常增大或持续存在时,需及时至乳腺专科进行触诊、超声等检查,避免自行按摩或热敷处理病理性硬块。