髋关节骨性关节炎症状

髋关节骨性关节炎主要表现为关节疼痛、活动受限、晨僵、关节变形及肌肉萎缩等症状。

1、关节疼痛：

早期表现为活动后隐痛，休息可缓解；随着病情进展，疼痛逐渐加重，可能出现静息痛或夜间痛。疼痛多位于腹股沟区或臀部，可向大腿内侧放射。疼痛与关节软骨磨损、骨赘刺激周围组织及滑膜炎症有关。轻度疼痛可通过热敷、减少负重活动缓解，中重度疼痛需在医生指导下使用非甾体抗炎药或关节腔注射治疗。

2、活动受限：

初期表现为髋关节旋转、屈伸轻度受限，后期可能出现穿袜、上下楼梯困难。受限原因包括关节间隙变窄、骨赘形成及关节周围肌肉痉挛。建议通过水中运动、骑自行车等低冲击锻炼维持关节活动度，严重者需考虑关节置换手术。

3、晨僵：

晨起或久坐后关节僵硬感明显，活动后30分钟内逐渐减轻。这与夜间关节液黏稠度增加、炎症物质堆积有关。晨僵时间超过1小时提示病情活跃，需结合抗炎治疗。适当进行床上踝泵运动、热敷可改善症状。

4、关节变形：

晚期可见下肢缩短、髋关节外旋畸形，X线显示关节间隙不对称狭窄、骨赘形成。畸形由软骨下骨重塑、关节囊挛缩导致。早期使用矫形鞋垫可延缓畸形进展，严重变形需通过截骨术或人工关节置换矫正。

5、肌肉萎缩：

臀中肌、股四头肌等髋周肌肉进行性萎缩，与疼痛导致的废用性萎缩及神经调节异常有关。肌肉萎缩会加重关节不稳，建议进行直腿抬高、侧卧外展等抗阻训练，必要时结合电刺激治疗。

日常应注意控制体重以减少关节负荷，建议选择游泳、太极等低冲击运动；饮食中增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果，补充维生素D和钙质；避免长时间爬山、蹲跪等动作。寒冷季节注意关节保暖，可使用护髋或矫形器辅助行走。若出现静息痛持续加重、关节交锁或明显跛行，需及时至骨科进行影像学评估。