邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
腋下出现按压疼痛的疙瘩可能与毛囊炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿、乳腺增生或脂肪瘤有关。常见原因包括细菌感染、淋巴系统反应、腺体堵塞、激素变化及良性肿瘤生长。
细菌感染毛囊引发局部红肿热痛,常见金黄色葡萄球菌感染。需保持皮肤清洁,避免挤压,严重时可外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
上肢或胸部感染导致腋窝淋巴结反应性肿大,触痛明显。可能伴随发热乏力,需治疗原发感染灶。持续肿大超过两周需排除结核或淋巴系统疾病。
皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物,继发感染时出现压痛。体积较小可观察,合并感染需抗炎治疗。反复发作者建议手术完整切除囊壁。
女性经前期激素变化可能导致腋尾乳腺组织增生疼痛。可进行乳腺超声检查,建议穿戴宽松内衣,限制咖啡因摄入缓解症状。
皮下脂肪组织良性肿瘤生长缓慢,通常无痛,体积过大压迫神经时可产生压痛。直径超过5厘米或影响活动可考虑手术切除。
日常需注意腋下清洁干燥,选择透气棉质衣物,避免使用刺激性止汗产品。每周进行乳房自检,发现肿块持续增大、皮肤橘皮样改变或乳头溢液等情况及时就医。保持规律作息与均衡饮食,适量补充维生素A、E有助于皮肤健康,避免高脂饮食减少皮脂分泌。运动后及时清洁汗液,游泳、瑜伽等低摩擦运动更适合腋下不适人群。