李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
治疗糖尿病的中草药主要有黄芪、黄连、桑叶、葛根、地黄等。这些中草药通过调节血糖、改善胰岛素抵抗等机制发挥作用。
黄芪具有补气升阳、益卫固表的功效,其有效成分黄芪多糖能增强胰岛素敏感性,改善糖代谢异常。临床研究表明,黄芪可降低空腹血糖和糖化血红蛋白水平,对2型糖尿病患者的胰岛功能有一定保护作用。
黄连所含小檗碱是其主要活性成分,能抑制肠道葡萄糖吸收,促进外周组织对葡萄糖的利用。小檗碱还可通过激活AMPK信号通路改善胰岛素抵抗,对糖尿病及其并发症具有多重调节作用。
桑叶中的1-脱氧野尻霉素是天然α-糖苷酶抑制剂,能延缓碳水化合物分解为葡萄糖的速度。桑叶提取物可显著降低餐后血糖峰值,同时具有调节血脂、改善微循环等辅助治疗作用。
葛根素是葛根的主要活性成分,具有类似雌激素样作用,能改善胰岛素信号传导。葛根可通过抑制蛋白质糖基化减少糖尿病血管并发症风险,对糖尿病合并高血压患者尤为适用。
地黄中的梓醇等成分具有保护胰岛β细胞功能的作用。熟地黄可通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴改善糖尿病患者的阴虚症状,对糖尿病肾病早期干预有一定效果。
糖尿病患者使用中草药需在中医师指导下进行,避免自行配伍。建议配合低升糖指数饮食,选择全谷物、豆类、绿叶蔬菜等食物。适度进行有氧运动如快走、游泳等,每周保持150分钟以上中等强度运动。定期监测血糖变化,中草药治疗期间仍需规范使用降糖药物,不可擅自停药。注意足部护理,预防糖尿病足发生,每年进行眼底和肾功能检查。