病毒性睾丸炎怎么办

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

病毒性睾丸炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、局部护理、并发症预防、生活方式调整等方式治疗。病毒性睾丸炎通常由病毒感染、免疫低下、局部创伤、邻近器官炎症扩散、卫生习惯不良等原因引起。

1、抗病毒治疗:

针对病毒感染引起的睾丸炎,临床常用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等抑制病毒复制。需在医生指导下根据病原体类型选择药物,合并细菌感染时需联用抗生素。治疗期间需定期复查睾丸超声评估炎症消退情况。

2、对症支持治疗:

急性期需卧床休息并使用阴囊托带减轻坠胀感。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和发热症状。严重肿胀者可短期使用糖皮质激素,但需警惕免疫抑制导致的病毒扩散风险。

3、局部护理:

每日用温水清洁外阴并保持干燥,避免搔抓或挤压睾丸。冷敷可减轻急性期肿胀,48小时后改为热敷促进炎症吸收。穿着宽松棉质内裤减少摩擦,禁止骑跨运动或重体力劳动。

4、并发症预防:

密切监测是否出现睾丸萎缩、不育等远期并发症。腮腺炎性睾丸炎患者中约30%可能发生睾丸功能减退,需定期检测睾酮水平和精液质量。合并附睾炎或脓肿形成时需考虑手术引流。

5、生活方式调整:

急性期禁止性生活直至炎症完全消退。饮食需增加优质蛋白和维生素摄入,如鱼肉、鸡蛋、深色蔬菜等。恢复期可进行散步等低强度运动,避免久坐压迫睾丸。接种腮腺炎疫苗可预防相关病毒性睾丸炎。

病毒性睾丸炎康复期间应保证每日饮水2000毫升以上,促进代谢废物排出。可适量食用具有抗炎作用的食物如蓝莓、西兰花、深海鱼等,避免辛辣刺激食物。保持规律作息,避免熬夜导致免疫力下降。恢复运动应循序渐进,从每周3次每次20分钟快走开始,2个月后逐步恢复常规锻炼。出现睾丸硬度改变、持续疼痛或发热需立即复诊。