慢性牙周炎症状及发病原因

慢性牙周炎主要表现为牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动等症状，通常由菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、全身性疾病及遗传因素引起。

1、牙龈红肿出血：

早期症状以牙龈边缘充血肿胀为主，刷牙或咀嚼时易出血。菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织，引发局部炎症反应。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期进行超声波洁治清除菌斑。

2、牙周袋形成：

炎症进展导致牙周韧带破坏，牙龈与牙根分离形成病理性深袋。牙周探诊深度超过3毫米，伴随脓性分泌物渗出。治疗需采用龈下刮治术清除袋内牙石，必要时辅以盐酸米诺环素等局部缓释药物。

3、牙齿松动：

晚期出现牙槽骨吸收达根长1/3以上时，牙齿出现病理性移位或松动。咬合创伤会加速骨吸收进程，需通过牙周夹板固定松动牙，重度骨缺损需实施引导骨组织再生术。

4、菌斑堆积：

口腔卫生不良导致菌斑生物膜持续堆积，其中牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌等病原体释放内毒素。每日使用牙线清洁邻面，配合氯己定含漱液可抑制菌斑再生。

5、全身因素：

糖尿病患者的糖化终末产物会加重牙周组织破坏，骨质疏松症患者更易发生牙槽骨吸收。此类患者需控制原发病，妊娠期妇女应加强孕前牙周检查。

慢性牙周炎患者应保证每日两次有效刷牙，选用含氟牙膏配合牙间隙刷清洁邻面。饮食避免过硬过黏食物，增加维生素C及钙质摄入。吸烟者需戒烟以改善牙龈微循环，每3-6个月进行专业牙周维护。出现牙龈自发性出血或牙齿移位时需立即就诊，晚期病例可能需进行牙周翻瓣手术或拔除无法保留的患牙。