聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
龟头炎可能由感染因素、局部刺激、过敏反应、卫生不良、免疫异常等原因引起。
细菌感染如金黄色葡萄球菌、链球菌,真菌感染如白色念珠菌,以及滴虫等病原体均可引发龟头炎。感染性龟头炎常伴随红肿、分泌物增多或溃疡,需通过病原学检查明确诊断后针对性使用抗菌药物。
过度清洗使用碱性洗剂、尿液残留刺激或安全套润滑剂等化学物质接触,可能导致非特异性炎症。表现为龟头皮肤干燥脱屑或灼痛感,需避免刺激源并用温水清洁。
对避孕套乳胶、洗涤剂或内裤材质过敏时,龟头可能出现红斑、瘙痒等接触性皮炎表现。需排查过敏原并口服抗组胺药物缓解症状。
包皮过长者易在包皮垢堆积下滋生细菌,长期未彻底清洁可能诱发慢性炎症。建议每日翻洗包皮,严重包茎者需考虑包皮环切术。
银屑病、扁平苔藓等自身免疫性疾病可能累及龟头皮肤,出现边界清晰的红色斑块或白色网状纹。需结合皮肤活检确诊后使用糖皮质激素治疗。
日常需选择棉质透气内裤,避免久坐潮湿环境。饮食减少辛辣刺激食物摄入,适量补充维生素B族增强皮肤抵抗力。出现持续溃烂、渗液或发热时需及时就医,糖尿病患者更应警惕真菌感染反复发作。未割包皮者每次排尿后应擦拭残留尿液,性行为前后注意清洁。