龟头炎用什么药治疗

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

龟头炎可通过克霉唑乳膏、红霉素软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物治疗。龟头炎通常由真菌感染、细菌感染、过敏反应、卫生不良、糖尿病等因素引起。

1、真菌感染:

真菌性龟头炎多由白色念珠菌感染引起,表现为龟头红斑伴白色分泌物。克霉唑乳膏具有抗真菌作用,能有效抑制念珠菌生长。合并包皮过长者需注意清洁干燥,反复发作需排查配偶阴道炎。

2、细菌感染:

细菌性龟头炎常见致病菌为链球菌或葡萄球菌,可见龟头糜烂渗出。红霉素软膏作为大环内酯类抗生素,能阻断细菌蛋白质合成。急性期需避免性生活,同时排查尿路感染可能。

3、过敏反应:

接触性龟头炎多因安全套、洗涤剂等致敏,表现为龟头瘙痒水肿。曲安奈德益康唑乳膏含抗炎抗过敏成分,可缓解接触性皮炎症状。需立即停用可疑致敏物,严重时联合口服抗组胺药。

4、卫生不良:

包皮垢长期刺激可导致非特异性炎症,表现为龟头潮红脱屑。每日用温水清洗包皮冠状沟,保持局部透气干燥。合并包茎者建议炎症控制后行包皮环切术。

5、糖尿病因素:

糖尿病患者血糖控制不佳时易继发龟头炎,创面愈合缓慢。需监测血糖并优化降糖方案,局部联合抗菌药物预防继发感染。反复发作需筛查糖化血红蛋白。

龟头炎患者宜选择宽松棉质内裤减少摩擦,避免使用碱性沐浴露清洗外阴。饮食需限制高糖食物摄入,适当补充维生素B族增强皮肤屏障功能。急性期禁止性生活,配偶需同步检查治疗。合并发热、淋巴结肿大或溃疡经久不愈时,需及时就医排除性传播疾病。