周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝发烧不喝水可通过调整喂水方式、改善口感、增加环境湿度、分散注意力、使用辅助工具等方法缓解。发烧时水分摄入不足可能与咽喉肿痛、味觉敏感、身体不适、环境干燥、抗拒心理等因素有关。
少量多次喂水,每次5-10毫升,避免强行灌喂引起呛咳。使用软头勺或滴管沿嘴角缓慢注入,发烧期间可每15-20分钟尝试一次。对于抗拒明显的婴幼儿,可在其半睡半醒时尝试喂水。
添加少量苹果汁或梨汁稀释温水,比例不超过1:5。低温10-15℃的淡蜂蜜水1岁以上适用或母乳冰棒可缓解咽喉不适。避免使用刺激性柑橘类果汁或过甜饮品。
使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,湿润呼吸道可降低口渴感知阈值。在浴室制造蒸汽环境,让宝宝吸入温热蒸汽10分钟后再尝试喂水,能减轻鼻塞导致的饮水困难。
通过唱歌、讲故事或玩具吸引注意力时递上吸管杯。采用游戏化方式如"干杯"互动,或用卡通图案杯子激发兴趣。避免在哭闹时强行喂水,待情绪平稳后尝试。
选择防呛设计的学饮杯或带刻度喂药器精准控制水量。发烧超过38.5℃时可用医用棉签蘸温水湿润口腔黏膜。必要时在医生指导下使用口服补液盐溶液替代普通饮水。
持续监测排尿量,24小时内尿量少于3次或尿色深黄需就医。可准备含水量高的食物如西瓜、黄瓜等作为补充。保持室温22-24℃减少水分流失,发烧期间每公斤体重每日需水量增加10-15毫升。若出现嗜睡、前囟凹陷等脱水体征,应立即急诊处理。