龟头炎怎么治疗用什么药

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

龟头炎可通过保持清洁、外用抗真菌药物、外用抗生素、口服药物、手术治疗等方式治疗。龟头炎通常由真菌感染、细菌感染、过敏反应、包皮过长、糖尿病等原因引起。

1、保持清洁:

每日用温水清洗龟头和包皮内侧,避免使用刺激性洗剂。清洗后保持局部干燥,可选择透气性好的棉质内裤。包皮过长者需将包皮完全翻起清洗,避免污垢堆积。合并糖尿病者需严格控制血糖,减少感染风险。

2、外用抗真菌药物:

适用于白色念珠菌等真菌感染引起的龟头炎。常用药物包括克霉唑乳膏、咪康唑软膏、联苯苄唑溶液等。用药前需洗净擦干患处,薄层涂抹于红肿区域。用药期间避免性生活,配偶需同步检查治疗。

3、外用抗生素:

针对细菌性龟头炎可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。合并尿道分泌物需做细菌培养,根据药敏结果选择敏感抗生素。化脓性感染需配合医生进行创面引流处理。

4、口服药物:

严重真菌感染可口服氟康唑胶囊,细菌感染根据病原体选用头孢克肟片或阿奇霉素片。过敏体质者需服用氯雷他定片等抗组胺药物。反复发作患者需排查梅毒、淋病等性传播疾病。

5、手术治疗:

包茎或包皮过长导致反复发作者,建议行包皮环切术。术后需定期消毒换药,使用弹力绷带加压包扎。瘢痕体质者需预防术后包皮口狭窄,必要时行整形修复。

治疗期间避免辛辣刺激食物,多饮水促进代谢。选择宽松透气的纯棉内裤,避免久坐和剧烈运动摩擦患处。未明确病因前禁止自行用药,合并发热、淋巴结肿大需立即就医。日常注意性卫生,固定性伴侣,使用安全套可降低复发风险。糖尿病患者需监测血糖,控制糖化血红蛋白在7%以下。