仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
男性睾丸炎可通过抗生素治疗、止痛消炎、局部冷敷、卧床休息、手术治疗等方式治疗。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染、性传播疾病等原因引起。
细菌性睾丸炎需使用抗生素控制感染,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素等。医生会根据病原体培养结果选择敏感抗生素,疗程通常持续1-2周。病毒性睾丸炎无需抗生素,以对症治疗为主。
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解睾丸肿胀疼痛。严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药。阴囊托高可减轻下坠感,避免穿紧身裤增加局部压迫。
急性期每2-3小时冰敷患处15分钟,冰袋需用毛巾包裹防冻伤。冷敷能收缩血管减轻充血肿胀,72小时后可改为热敷促进炎症吸收。禁止挤压或按摩发炎部位。
急性期应绝对卧床3-5天,减少站立行走时阴囊摆动带来的疼痛。恢复期避免剧烈运动和重体力劳动,久坐时使用软垫减轻会阴部压力。
出现睾丸脓肿需切开引流,严重睾丸缺血坏死可能需睾丸切除术。合并附睾炎反复发作者可考虑输精管结扎术。术后需留置导尿管1-2周防止尿路感染。
治疗期间需禁止性生活直至炎症完全消退,每日用温水清洗外阴并更换纯棉内裤。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,避免辛辣刺激食物。可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食材,补充锌元素促进组织修复。恢复后应定期复查精液质量,长期阴囊不适需排查慢性前列腺炎或精索静脉曲张等并发症。