附睾炎怎么来的,怎么办

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

附睾炎可能由细菌感染、尿路感染逆行扩散、性传播疾病、前列腺炎蔓延、免疫因素等原因引起,可通过抗生素治疗、止痛消炎、阴囊托高、局部冷敷、手术引流等方式治疗。

1、细菌感染:

大肠杆菌、葡萄球菌等病原体经尿道逆行感染是常见病因。急性期需选用左氧氟沙星、头孢曲松等敏感抗生素,慢性反复发作者可配合中药八正散调理。

2、尿路感染扩散:

膀胱炎或前列腺炎未及时控制时,细菌可能通过输精管波及附睾。治疗原发感染灶同时,需卧床休息并禁止性生活,避免加重充血。

3、性传播疾病:

淋球菌或衣原体感染可通过性接触传播至附睾,常伴随尿道分泌物。确诊后需伴侣同治,多西环素联合阿奇霉素对非淋菌性附睾炎效果显著。

4、前列腺炎蔓延:

慢性前列腺炎患者炎症可能经射精管扩散,表现为会阴胀痛并向睾丸放射。除抗生素外,可配合温水坐浴促进局部血液循环。

5、免疫因素:

自身免疫反应异常可能导致无菌性附睾炎,常见于系统性红斑狼疮等患者。需使用泼尼松等免疫抑制剂,并定期复查超声评估疗效。

日常应避免久坐压迫阴囊,选择透气棉质内裤。急性期可食用冬瓜、薏仁等利湿食材,恢复期适当食用山药、枸杞调理。保持适度运动增强抵抗力,但需避免骑行等会阴部受压的运动。若出现高热、睾丸剧烈肿痛需立即就医,警惕脓肿形成或睾丸缺血坏死等并发症。