仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
睾丸炎和附睾炎的区别主要体现在发病部位、病因、症状及治疗方式上。睾丸炎是睾丸组织的炎症,附睾炎则是附睾的炎症,两者可能单独发生或同时存在。
睾丸炎病变位于睾丸,表现为睾丸肿胀疼痛;附睾炎病变位于附睾,疼痛多从附睾尾部开始并向睾丸放射。两者解剖位置相邻,但炎症起源不同。
睾丸炎多由病毒感染如腮腺炎病毒或细菌逆行感染引起;附睾炎常见于细菌经尿道逆行感染,多与尿路感染或性传播疾病相关。两者致病微生物存在差异。
睾丸炎以睾丸剧烈疼痛、阴囊皮肤发红发热为主;附睾炎表现为附睾区压痛、排尿疼痛及尿道分泌物。睾丸炎全身症状更明显,可能出现高热寒战。
睾丸炎需通过超声检查睾丸血流变化;附睾炎可通过尿常规检测白细胞。两者均需进行病原学检查,但侧重点不同。
病毒性睾丸炎以对症治疗为主;细菌性睾丸炎和附睾炎均需抗生素治疗,但药物选择依据病原体不同。附睾炎更强调尿路感染的控制。
日常应注意保持阴部清洁干燥,避免久坐和剧烈运动。急性期可抬高阴囊减轻肿胀,穿着宽松棉质内裤。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,避免辛辣刺激食物。若出现持续高热、剧烈疼痛或排尿困难等症状,需立即就医进行规范治疗,防止并发症发生。恢复期间应禁止性生活,定期复查确保炎症完全消退。