小腹痛是什么妇科病

小腹痛可能由多种妇科疾病引起，常见原因包括盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤和痛经。

1、盆腔炎：

盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，多由细菌上行感染引起。急性期表现为下腹持续性疼痛伴发热，慢性期可能出现隐痛或坠胀感。治疗需根据病原体选择抗生素，如头孢曲松联合多西环素。病情严重者需住院静脉用药，慢性盆腔炎可辅以物理治疗促进炎症吸收。

2、子宫内膜异位症：

子宫内膜组织异位生长引发的慢性炎症性疾病，典型症状为进行性加重的痛经和性交痛。疼痛多位于下腹正中或两侧，月经期加重。药物治疗常用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林或孕激素如地诺孕素，重症需腹腔镜手术切除病灶。

3、卵巢囊肿：

卵巢囊性病变在体积较大或发生扭转时引发腹痛，疼痛多为单侧突发性锐痛。功能性囊肿通常观察2-3个月经周期，病理性囊肿如畸胎瘤需腹腔镜剔除。急腹症表现的囊肿扭转需急诊手术，避免卵巢坏死。

4、子宫肌瘤：

子宫平滑肌瘤压迫或变性时可致下腹坠痛，黏膜下肌瘤还伴月经量增多。小于5厘米的无症状肌瘤可定期观察，药物治疗选用米非司酮等抗孕激素药物。肌瘤导致严重贫血或压迫症状时，需行肌瘤剔除或子宫切除术。

5、痛经：

原发性痛经多见于青少年，月经来潮时前列腺素分泌增加引发下腹阵发性绞痛。热敷腹部、服用布洛芬等非甾体抗炎药可缓解。继发性痛经需排查器质性疾病，如合并子宫内膜异位症需针对性治疗。

建议出现小腹痛的女性记录疼痛与月经周期关系，避免过度劳累和生冷饮食。急性剧烈腹痛或伴随发热、呕吐需急诊就医。常规妇科检查建议每年一次，超声可早期发现盆腔病变。保持会阴清洁、避免多个性伴侣能有效预防感染性疾病。适量运动如瑜伽可改善盆腔血液循环，饮食注意补充铁质预防贫血。